Тест на беременность показал две полоски? Значит, совсем скоро в вашей семье будет прибавление, и мы вас с этим искренне поздравляем. Как правило, в этот период у женщины появляется немало вопросов, связанных как с ее здоровьем, так и с развитием малыша. Наш календарь беременности поможет найти ответы на все вопросы, связанные с первым триместром.
Мы расскажем о том, как правильно питаться, на каком сроке необходимо в первый раз посетить врача, какие анализы нужно сдать в обязательном порядке, и, конечно, вы узнаете, как развивается ваш малыш, что происходит с его организмом от момента зачатия до того времени, пока не будут сформированы все органы эмбриона.
Сроки 1-го триместра
Беременность, протекающая без патологий, длится 9 месяцев, или 40 недель, или 280 дней. Однако эти цифры нельзя считать эталоном, так как роды при нормальном вынашивании плода могут начаться в срок с 37 по 42 неделю, а сам срок вынашивания называется гестацией. Все 40 недель делят на месяцы, а месяцы объединяют в триместры – по три месяца в каждом, поэтому весь срок состоит из трех триместров.
Первый триместр беременности отсчитывается с начала последней менструации и продолжается до окончания 13 недели, то есть он включает в себя первый, второй и третий месяц беременности. Такой подсчет называется акушерским сроком беременности. Все результаты УЗИ сначала эмбриона, а потом и плода также интерпретируются на основе акушерского срока.
Истинный срок также называют эмбриональным, он короче на 2 недели, а начинает отсчитываться с момента овуляции и оплодотворения яйцеклетки. Такой способ в медицине не используется, так как точно установить день овуляции и день зачатия невозможно без специального медицинского наблюдения и исследований.
Важно помнить, что в первые 10 акушерских недель будущего ребенка принято называть эмбрионом, а сам процесс формирования – эмбриогенезом. Когда наступает 11 акушерская неделя, эмбрион называют уже плодом.
Что происходит с организмом будущей мамы
Первый триместр беременности считается самым сложным для будущей матери и опасным для эмбриона, так как риск самопроизвольного выкидыша остается очень высоким. Важно все свои страхи и беспокойства обсуждать с акушером-гинекологом, который ведет беременность, или с лечащим врачом.
Токсикоз
Самый явный и распространенный признак наступления беременности – ранний токсикоз. Его испытывают до 80% всех будущих мам. Основная причина тошноты по утрам, а это главный симптом развития токсикоза – происходящие в организме гормональные изменения.
Начинается токсикоз на 4 - 6 неделе беременности, редко позже, и заканчивается на 12 - 14 неделе. Если симптомы проявляются особенно сильно, а рвота повторяется до 5 раз в сутки или чаще, мешает вести привычный образ жизни, не дает нормально питаться и началась потеря веса, то следует немедленно обратиться к врачу, так как на фоне обезвоживания организма есть большая вероятность развития выкидыша.
Нарушения аппетита
Еще одна распространенная проблема в первом триместре – нарушения процессов пищеварения. Аппетит может как увеличиться, так и вовсе пропасть, запоры не дают нормально опорожнять кишечник и представляют собой большую повседневную проблему, а реакция на запахи мешает готовить и есть любимые до этого блюда. Также могут отмечаться частые приступы диареи буквально без причины. Пищевые привычки меняются настолько, что ранее нелюбимые продукты – например, овощи, творог или что-то другое, становятся самыми желанными.
Прибавка в весе
Набор веса в первые 3 месяца беременности небольшой и не превышает 1 или 2 кг. У некоторых женщин вес остается без изменений, а у кото-то из-за токсикоза, непереносимости продуктов и запахов вес даже снижается. К тому же необходимо учитывать особенности организма и уже с учетом этого показателя делать выводы.
Частое мочеиспускание
Еще один признак наступления беременности – более частые позывы к мочеиспусканию. На первых неделях это не так заметно, но чем больше матка увеличивается в размерах, тем сильнее она давит на мочевой пузырь. Поэтому частые позывы в туалет не являются патологий, а считаются вполне логичным и нормальным явлением для всех беременных женщин.
Кровянистые выделения
А вот на кровянистые выделения в 1 триместре необходимо обратить особое внимание. В первые несколько недель от начала зачатия небольшие кровянистые выделения встречаются в 75% всех случаев. Это говорит о том, что процесс имплантации произошел успешно и плод закрепился в матке. Однако мажущие кровотечения на протяжении нескольких суток могут свидетельствовать о внематочной беременности, а вот сильное кровотечение – о начавшемся выкидыше. Эти ситуации опасны и требуют немедленной помощи.
Набухание молочных желез
Изменения происходят не только в матке, но и в молочных железах. Под воздействием гормонов грудь женщины набухает, становится более чувствительной, иногда появляется небольшая болезненность. Все это говорит о том, что организм уже сейчас заботится о том, чтобы своевременно подготовиться к грудному вскармливанию, которое начинается в первые часы после появления малыша на свет.
Усталость и сонливость
Часто в первые недели беременности женщина жалуется на сильную сонливость, усталость, а иногда и обмороки. Здесь опять же следует винить гормоны, а именно прогестерон, который снижает артериальное давление, вызывает спазмы сосудов и застой крови.
Как развивается ребенок
Первые три месяца беременности являются самыми волнительными. Будущая мама хочет знать, какие изменения происходят с ее малышом, и мы предоставим всю необходимую информацию в этом блоке.
Первый месяц беременности (период с 1-й по 4-5-ю неделю)
Матка начинает активно готовиться к вероятной беременности еще за две недели до овуляции. Если оплодотворение произошло, эмбрион начинает постепенно двигаться вдоль маточной трубы, пока не попадет в матку. 5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. После оплодотворения на 7-8 день происходит имплантация, то есть внедрение эмбриона в слой эндометрия.
На 3 неделе эмбрион – это скопление большого количества клеток, которые множественно делятся и их число увеличивается. К концу 4 недели эмбрион, успешно закрепившись в матке, становится способен влиять на общий гормональный фон, тем самым давая понять, что случилось зачатие и наступила беременность. Самым главным гормоном в этот период становится ХГЧ – именно по нему врачи определяют наличие беременности, которая пока может никак не давать о себе знать.
Второй месяц беременности (период с 4-5-й до 8-9-й недели)
Эмбрион, успешно имплантировавшийся в матку, активно развивается. Пока он напоминает по форме крошечную запятую, но уже к концу четвертой недели у него формируются зачатки рук и ног, кровеносная система, зачаток сердца. На 6 неделе сердечко начинает биться – это прослушивается на УЗИ.
С пятой недели в отдельную группу выделяются клетки, отвечающие за развитие нервной системы и мозга. И, наконец, к концу 8 недели появляется возможность узнать пол будущего ребенка, однако определить этот показатель на УЗИ еще нельзя. К концу второго месяца эмбрион уже становится очень похож на человека, но его размеры до сих пор остаются совсем небольшими – в длину он всего 2 см, а весит около 3 грамм.
Третий месяц беременности (период с 8-9-й до 12-13-й недели)
В 1 триместре на этом сроке у будущего ребенка уже хорошо заметны голова, конечности, туловище, а также лицо. Примерно на 10 неделе происходит разделение на отдельные участки коры больших полушарий, нервная система очень быстро развивается.
К 12 неделе в костном мозге начинаются первые процессы кроветворения, в крови появляются первые клетки. К концу 13 недели все органы оказываются сформированными и появляется плацента, через которую плод будет получать питание до самых родов.
Какие обследования нужны на ранних сроках беременности
Вставать на учет в женской консультации следует на сроке 6 - 8 недель, а посещать врача ежемесячно.
На первом приеме женщина получит список врачей, которых обязательно надо посетить в первом триместре – это терапевт, офтальмолог, эндокринолог, стоматолог, кардиолог (по показаниям), ЛОР. Консультации других врачей нужны в случае, если женщина стоит у них на учете и требует наблюдения во время беременности.
В первом триместре необходимо сдать анализы – общий анализ крови, мочи, биохимия крови, коагулограмма, группа крови, резус-фактор как самой женщины, так и ее полового партнера, анализ на ВИЧ, гепатит, RW, TORCH-инфекции, гормоны щитовидной железы. Периодичность сдачи этих анализов зависит от состояния беременной и имеющихся хронических или острых заболеваний. Некоторые анализы необходимо сдавать всего лишь раз на протяжении 9 месяцев, а некоторые, например, крови и мочи, делать регулярно.
Кроме анализов, женщина при постановке на учет должна пройти и определенный список обследований. В первую очередь это ЭКГ. Если в полученных данных нет никаких отклонений, то в повторном исследовании нет необходимости. Изменения в ЭКГ требуют консультации терапевта и динамического наблюдения за состоянием жизнедеятельности.
УЗИ проводится на разных сроках, но первое часто назначают на сроке 6 - 8 недель для подтверждения беременности и выявления возможных патологий плода.
На сроке 11 - 12 недель в обязательном порядке выполняется скрининг. Это важное мероприятие, которое состоит из УЗИ и анализа крови на PAPPA-A и β-ХГЧ. По результатам скрининга врач установит, есть ли у эмбриона отклонения и аномалии в развитии.
Что можно и чего нельзя в первом триместре
Во время беременности, а особенно в самом начале, у женщин бывает немало вопросов по поводу запретов. Действительно, существует немало мифов, связанных с этим периодом, которые не имеют под собой никаких обоснований. Однако есть и реальные вещи, которые при отсутствии контроля могут навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим основные из них:
- Отказ от курения, алкоголя и наркотиков необходим еще до зачатия. Но если сделать это не удалось раньше, то первые несколько недель прекрасно подходят, чтобы отказаться от этих вредных и опасных привычек.
- В первом триместре нет необходимости менять свой образ жизни и полезные привычки, если только нет ярких проявлений токсикоза. Если тошнота, рвота, изжога и другие неприятные проявления начала беременности мешают работе, то рекомендуется взять больничный и больше отдыхать, прогуливаться на свежем воздухе и заряжать себя только позитивными мыслями.
- Без назначения врача нельзя принимать никакие лекарства. Если вам необходимы, например, таблетки, которые снимают головную боль, нормализуют давление либо антибактериальные средства, перед их покупкой следует проконсультироваться с гинекологом и лечащим врачом. Любые препараты, принимаемые без назначения могут оказать негативное влияние как на состояние самого плода, так и на общее состояние матери и нарушить нормальное течение беременности, а затем и родов.
- Следует избегать перегревания и переохлаждений, так как эти факторы могут вызвать выкидыш на любом сроке, но особенно в самом начале беременности.
- Без направления врача и строгих показаний нельзя делать процедуры, которые могут негативно сказаться на состоянии плода. Так, например, в это время нельзя без крайней необходимости проходить КТ или МРТ, делать рентгенографию внутренних органов и костей. А вот УЗИ в число опасных процедур не входит, так как в его основе лежит не излучение, а ультразвук.
- Женщине не рекомендуется перенапрягаться физически, проводить слишком долгое время стоя или сидя, заниматься вредной работой, переносить тяжести и совершать длительные прогулки. Также не следует без надобности отправляться в путешествия на автобусе или самолете.
- Важно избегать любых стрессовых реакций, так как именно они становятся частыми причинами самопроизвольных выкидышей.
Питание будущих мам
Особое внимание во время беременности рекомендуется уделять питанию. Из-за токсикоза с приемом пищи могут возникнуть некоторые трудности, поэтому питаться рекомендуется только любимыми блюдами, небольшими порциями и до 6 раз в сутки. Не следует переедать или заставлять себя есть в те моменты, когда не хочется.
Многим женщинам говорят, что в первом триместре беременности они должны есть за двоих. Это еще один из мифов, которым очень вредно и опасно верить. Лишние килограммы, набранные в это время, могут стать причиной слабой родовой деятельности, повышенного давления, увеличения сахара в крови, спровоцировать развитие сахарного диабета.
Свое меню нужно разнообразить полезными овощами, фруктами и ягодами по сезону. Не следует садиться на строгую диету, если, конечно, она не была рекомендована врачом. Также при необходимости рекомендуется соблюдать правила лечебного питания, если у женщины есть некоторые проблемы со здоровьем.
В первом триместре следует отказаться от снеков, чипсов, газировок, полуфабрикатов, слишком калорийной продукции, а также продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение следует отдавать овощным супам, кашам, но не быстрого приготовления, салатам из овощей и фруктов, мясу, приготовленному на пару или сваренному в воде. Также нельзя употреблять алкогольные напитки, в том числе пиво и вино, энергетики, а также еду, в которой много красителей, консервантов и других неполезных и даже вредных добавок.
Сегодня не разработано какого-то специального или универсального питания для беременных. Поэтому очень важный факт – питаться надо только полезными продуктами, разнообразно, не переедать и не допускать развития сильного чувства голода.
Какие витамины нужны беременным в первом триместре
Несмотря на то, что живот у женщины пока не виден, внутри матки активно развивается маленький человечек. Чтобы его рост и развитие шли по плану, женщине рекомендуется начать принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных.
Особое внимание во время беременности в первые 3 месяца следует обратить на такие составляющие, как:
- фолиевая кислота – она доказано уменьшает риск образования пороков у плода;
- витамины группы В необходимы для полноценного формирования эмбриона и здоровья будущего ребенка;
- витамин D, как важный компонент профилактики рахита и правильного формирования костной ткани эмбриона;
- витамин С для укрепления защитных сил организма будущей мамы;
Кроме витаминов, в комплекс должны входить и необходимые на любом сроке беременности микроэлементы, а также минералы. Так, например, йод помогает не только поддерживать работу щитовидной железы матери, но и просто необходим для синтеза гормона, отвечающего за умственную деятельность ребенка. Кальций является незаменимым элементом в момент формирования скелета. Железо помогает предотвратить развитие анемии, а значит, и кислородное голодание у плода. Цинк необходим для профилактики формирования пороков развития эмбриона, а лютеин не только улучшает зрение у женщины, но и положительно сказывается на развитии мозга плода. Однако подбирать и назначать витаминно-минеральный комплекс для беременной должен только врач.
Частые заболевания будущих мам в первом триместре
Во время беременности женщина может столкнуться с множеством разных проблем, в том числе и с различными заболеваниями, поэтому следует заранее составить план действий в случае их развития.
Простуды (ОРВИ, ОРЗ)
Известная многим простуда передается воздушно-капельным путем, причем заразиться можно не только в общественных местах и при скоплении большого количества народа, но и дома, от уже заболевших членов семьи. Все эти заболевания, которые вызываются вирусами или бактериями, повышают риск развития выкидыша на раннем сроке, а также могут спровоцировать самые разные патологии плода.
Для профилактики простуды рекомендуется:
- соблюдать правила личной гигиены;
- носить в людных местах марлевую маску;
- регулярно проветривать помещение;
- по показаниям провести вакцинацию;
- стараться не заходить в места, где скапливается большое количество людей.
Герпес
Это вирусное заболевание имеет одну особенность – сам вирус уже находится в организме в латентном, то есть в спящем состоянии, но любое нарушение в иммунной системе тут же приводит к его активации. Поэтому чаще всего герпес появляется, когда человек начинает болеть, а его иммунитет ослабевает. Если герпес уже проявлялся раньше, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, и узнать, что делать в случае нового возникновения симптомом, какими средствами можно пользоваться при беременности.
В качестве мер профилактики рекомендуется:
- избегать мест скопления людей;
- не контактировать с людьми, которые имеют явные симптомы этого заболевания;
- поддерживать иммунитет;
- принимать витамины, которые будут рекомендованы врачом.
Запоры
Нарушения акта дефекации – частая проблема в начале беременности. Это связано с тем, что мышечный тонус органов малого таза, в том числе и прямой кишки, значительно ослабевает, что и проявляется неспособностью нормально ходить в туалет. Также причинами запоров могут быть неправильное или несбалансированное питание, несоблюдение питьевого режима, малая физическая активность. Запоры могут вызвать самые разные проблемы со здоровьем, включая геморрой, дисбактериоз, воспалительные процессы, создать угрозу выкидыша.
В качестве мер профилактики с первых недель беременности женщине рекомендуется:
- включить в свой рацион продукты, которые богаты клетчаткой;
- употреблять достаточное количество чистой воды в сутки;
- регулярно кушать сухофрукты;
- каждый день совершать пешие прогулки;
- стараться не есть мучное, а также ту еду, что может спровоцировать запор.
Молочница
Во время беременности из-за нарушения гормонального фона часто обостряется вагинальный кандидоз, или молочница. Это заболевание вызывается грибками, сильно осложняет течение беременности и в половине всех случаев передается ребенку. Особенно это опасно для недоношенных малышей. Поэтому при плохом мазке на микрофлору, рекомендуется обязательно пройти полный курс лечения, назначенного врачом.
Для профилактики следует:
- соблюдать правила личной гигиены;
- носить только хлопчатобумажное нижнее белье;
- не включать в свой рацион большое количество продуктов с рафинированным сахаром;
- избегать переохлаждения;
- использовать в качестве средств для пинтимной гигиены только специально предназначенные гигиенические препараты.
Первый триместр – период с 1 по 13 неделю гестации. В это время происходит закладка и интенсивное развитие всех органов и систем плода. В начале беременности женщина может испытывать тошноту, частые позывы к мочеиспусканию, повышенную утомляемость и перепады настроения. Несмотря на возникающие сложности, первый триместр закладывает основы для нормального протекания всей беременности. Внимательное отношение к своему здоровью и четкое выполнение рекомендаций врача помогут будущей маме благополучно пройти этот важный период.